さて，今回は105回国試の一般問題のお話です．

105回国試では，
Aタイプ（“1つ選べ”問題）よりも難しい，
X2タイプ（“2つ選べ”問題），X3タイプ（“3つ選べ”問題）
が出題の1/5を占めていました．

気になるのは，Xタイプはどれだけ難しいのかということ！
メック＆メディックメディアの国試採点サービスより集計し，
一般問題の正答率の平均を比べてみました．

【一般問題】
●   Aタイプ（“1つ選べ”問題）の平均正答率　82.1％ （195問）
● X2タイプ（“2つ選べ”問題）の平均正答率　72.1％ （42問）
● X3タイプ（“3つ選べ”問題）の平均正答率　73.0％ （12問）
※計算問題（1問）は除いています．

AタイプよりもXタイプの方が10％近く
正答率が下がっているのがわかるかと思います．
（臨床問題もほぼ同様の結果になりました）

X2タイプについては，
「1つは選べるんだけど，もう1つが選べない」
という人が多いんです．

X3タイプは×の選択肢を2つ決めるのと変わらないと考えると，
難易度的にはX2タイプと同じですが，
受験生の心理的な負担は大きくなります．

これらXタイプをしっかり解答するためにはどうすればよいか．

過去問を解く際は，
選択肢の1つ1つに対してＯなのか，×なのか，
自分の頭のなかではっきりと理由をつけながら解いていくように意識してみてください！
普段からXタイプに対応できるように訓練しておくというわけです．

＊＊＊

さて，この訓練にうってつけなのが『データ・マニュアル』という本．
『DM』は80～104回国試までの一般問題を一問一答化した問題集です．

　　　総論 ／ 各論

　　　小児科 ／ 産婦人科

一問一答というのは，
過去問の各選択肢をバラバラにして，
一問ごとにＯ×をつけられるようにしてあるということ！
左ページに問題，右ページにＯ×と解説，という構成です．

 

（画像をクリックしてPDFサンプルを表示）

「疾患ごと」など項目で整理することで
集中して問題を解きやすいつくりになっています．

『DM』を1問ずつ解いていくということは，
＝1つ1つの選択肢に○×を付けていくイメージ．
是非活用してみてくださいね．

＊＊＊

また，ご好評につき，
メルマガ限定の「DMマラソン」も明日から復活です！

この「DMマラソン」は『データ・マニュアル』から毎週5問ずつ抜き出して，
国試直前までお届けしていくというもの！

たった5問なのですぐに解けちゃいますが，
5問×国試までの44週＝220問の問題を演習できます．
チリもつもれば山となるわけです！
気にいったら，『データ・マニュアル』本誌も手に取ってみてください．

それではみなさん，これからの1年
共にがんばって国試山を登っていきましょー！（^_-）～☆

（編集部 D子）

ただ，12月終盤に意識を変える出来事が起こりました．
11月に受けた模試の結果が出たのです．

偏差値20台，全国で下から3％…

さぁ，ここから僕の国試勉強が始まりました．
まずは，サクッと点数が伸びそうな
公衆衛生のQBを1周することにしました．

● 1月 ●

正月返上で勉強をして，
1月上旬にはネット講座と公衆衛生のQBを終え，
メジャー，マイナーのQBは1周目問題に絞って解きました．

そこからは，回数別と模試を交互に勉強をしました．
回数別は100回，101回，102回を2日で1回分ずつ．
模試も2日で1回分ずつ．

時々，気分転換にQBの必修3冊と，
公衆衛生の2周目といった感じで勉強を進めていって，
迎えた国家試験のちょうど2週間前のこと．

最後の仕上げにということで103回の問題を解いたのですが，
ここで信じられないことが…．
なんと昨年の合格ラインぎりぎりの点数しか取れなかったのです．

もはや残された時間は2週間．
どうする自分？

● 2月 ●

医師国家試験というと
「医者になるのだから，病態生理とかしっかり覚えて
研修医を始めるときに役に立つ知識をつけないといけない」とか，
「半端な知識で医者になっても仕方がない」とかいう声をよく聞きます．

まぁ，知ったことではありません．
試験に通らなかった時点で，どうにもなりません．

きれいごと言って，国家試験に落ちて
1年勉強して過ごす覚悟があるならいいですけど，
僕にはそんな気，全くございません．

とりあえず，「試験＝点とり合戦」という意識を強く持ち，
その後2週間の勉強をすることにして，
以下の方法で，超効率化をはかりました．

（1）QBや回数別を解く．
（2）疑問に思ったらレビューブックを．
（3）レビューブックに載っていなかったら，国家試験出題基準．
（4）出題基準に載っていたらイヤーノートで確認．
（5）載っていなかったらその疾患は勉強しない．

邪道かもしれませんが，時間がない中で最大限の効果を出すために，
僕はこの方法を取りました．
そして，この勉強方法をしていく中で，
僕の力を最後に飛躍的に上昇させた問題集があったのです．

回数別？ QB？ 模試？ 違います．

『データ・マニュアル（DM）』です．

DMというのは1問1答形式で過去問の選択肢が並んでいて，
ひたすら○×問題を解いていくという形の問題集です．
思考力を磨くのは大切ですけど，
勉強が遅れている中で最も大切なことは
基本的な知識を定着させることです．

実際，DMを使うのは相当な苦行です．
ひたすら短文を読んで，
合っているか間違っているかを考えていくわけですから．

しかも，内科，産婦人科，小児科，公衆衛生の全部で数万問．
心が折れそうにもなります．

ただ，医師国家試験もよく考えると
○×をやり続けているようなものなんですよね．

5択の問題を500問（最近は5択以上もありますけど）．
2つ選べとか3つ選べとか，全て選べとかいろいろありますけど，
結局は選択肢2,500個の○×みたいなものだと考えたわけです．

そうすると，DMがいかに現在の国家試験の本質（点とり合戦）に
近いかということを感じさせられます．

また，DMのいいところは，
問題の重要度の濃淡がなく解説もシンプルであるということ．
重要度の濃淡がないということは悪いことのように感じますけど，
実はとても重要なことなのです．

例えば，QBを使って勉強をしている際，
正答選択肢の解説はしっかり読んでも
それ以外の解説を読むことはいい加減になることがあります．

DMでは重要度の濃淡がないため，
どの疾患もどの解説も同じように勉強ができ，
広く浅く基礎知識を勉強する上では非常に効率がいいわけです．

また，普通の問題集を解くのに比べて量が圧倒的に少ないんです．
QBのメジャー，産婦人科，小児科，公衆衛生を
机の上に並べると本の量に圧倒されます．

さすがに2週間で全部やるのは無理だなって気になりますけど，
DMなら心さえ折れなければ，
2週間で2～3周勉強することが可能です．

僕は2周しました．
直前2週間はそんな感じで徹底的に基礎知識の定着を図りました．
もちろん，回数別と模試もその2週間で全てもう1周やりました．

1日当たりの勉強時間は20時間，睡眠時間3時間．
自分の部屋か図書館の一番奥の誰もいないところに籠りっきり．

何度もいやになりましたが，
電話で話した友人からのこんな言葉に支えられました．

「1週間頑張るか，1年頑張るかだ」と．

● 当日 ●

数問の間違いに気がついて凹む，時間の無駄です．
確かに，
必修は8割取らなければならないので1問の重さは重いです．

ただ，
一般や臨床に関してはともに200問のうち約65％で合格ライン，
つまり一般・臨床200問ずつのうち70問ずつくらいは
間違えたっていいわけです．

となると，
一般も臨床も1日あたり20問ずつ間違えたって何とかなる，
そう思いながら休み時間に気楽に答え合わせをやっていました．

●最後に

国家試験の対策を始めるのが遅くて，
模試や過去問などで結果が出ないまま，
当日を迎えることとなる人もいるのではないかと思います．

ただ，今までの結果ではなく，
十分に勉強してきたという自信，
それが本当の意味での力となると思います．

最後の最後まで勢いよく勉強して，
国家試験を乗り切ってください．

◇◇◇◇◇◇

…恐ろしいほどにDMを使い込んだA.H.さんの体験記は
編集部でも話題になりました(>_<)

ここまで極端ではなくても，
DMは最後の仕上げに必ず役に立ちますよ．

（編集部 D子）

 
【各巻を詳しく見る】

●DM総論
http://www.medicmedia.com/doctor/book/dm_sou.html
●DM各論
http://www.medicmedia.com/doctor/book/dm_kak.html
●DM小児科
http://www.medicmedia.com/doctor/book/dm_sho.html
●DM産婦人科
http://www.medicmedia.com/doctor/book/dm_san.html

さて，国試まで1ヵ月と少し．この時期に使う本といえば，
改訂版が発売された4冊の『データ・マニュアル（DM）』！

　　　総論 ／ 各論

　　　小児科 ／ 産婦人科

前回の記事では，「臨床は得点できても一般問題が苦手」
という人にDMをオススメする理由をお話ししました．
http://web-informa.com/books/20100901/

実は今年度版のDMは，紙面に新しいアイテムを追加したんです．
紙面のサンプルPDFはこちら．

（画像をクリックしてPDFサンプルを表示）

この左ページ，問題文の先頭に注目してください．
拡大図はこちら！

問題番号の左側のチェックボックスに，
青色のバージョンと，普通のバージョンがありますよね？
この青色ボックスは，DMの「1周目問題」を表しているんです！

これまで，
「DMは分量が多くて，途中で挫折してしまう…
　重要度がハッキリわかるようにしてほしい！」

という要望が多かったんです．
それを受けて，全体の約半分に「1周目にやるべき問題」
＝「1周目問題」のマークを付けました．

DMは，量をこなすことがチカラになる本ですが，
「まずは早めに全体量を把握して，2回目に細かく詰める」
という使い方もできますので，みっちりやる時間のない人は
「1週目問題」を活用してください．

（ちなみに，QBの1周目問題とは同じ問題ではありません．
　DMは選択肢をバラバラにして編集しているためです．）

次にマーク！
もちろん，「必修問題」を表しています．
「必修で出た問題がわかるようにしてほしい！」
という要望にお応えしました．必修対策に使ってください．

さらにマーク！
項目の疾患名の横に，疾患メシュランの★をつけました．
★～★★★で疾患の出題頻度を表しています．

メシュランは臨床問題の出題頻度も含んでいますので，
DMの目的である「一般問題の克服」とはちょっとズレますが，
それでも，だいたいの出題傾向をみることができますね．

そのほか，従来通り，
「近年5回分の問題は青字」になっています！

● 青色ボックス　⇒　1周目問題
● マーク　⇒　必修問題
● 問題文が青字　⇒　近年5回分
● 疾患名に★★　⇒　疾患メシュラン

これらのアイテムで，直感的に，
目的に合わせたDMの使い分けができるわけです．

あと1ヵ月と少し．
受験生の学力は直前で飛躍的に伸びます．
これまでの学習の積み重ねが，DMをやることで，
シナプスがつながるように一気に実力になるんです．

今からで十分間に合いますので，
4冊のDMを活用して，国試に臨んでください．
健闘をお祈りしています！

 
（編集部 D子）

さて6年生のみなさん，国試勉強，進んでいますか？
予備校の「夏の模試」を受けた人も多いんじゃないかと思います．

知り合いの6年生にも模試を受けた人がいるんですが，
「臨床問題はいい点取れるのに，一般問題が足りないんです…」
と話していました．みなさんはどうですか？

実はこの時期，
「臨床は得点できても一般が苦手」という人は結構多いんです．
臨床問題は，QBを何度か繰り返していけば，わりと早く身につきます．

でも一般問題は，QBを解いているときは
「間違い選択肢まで細かく確認しない」ことが多いため，
模試で過去問の「間違い選択肢」についてメインで聞かれたとき
自信を持って判断できなくなるんです．

知っているかどうかの勝負だから，身につきにくい！
そんな一般問題が苦手なあなたにオススメするのが，
9月1日に改訂版が発売された4冊の『データ・マニュアル（DM）』！

　　　総論 ／ 各論

　　　小児科 ／ 産婦人科

国試の一般問題を一問一答化した問題集です．
メルマガの「DMマラソン」でもおなじみですよね．

一問一答というのは，過去問の選択肢をバラバラにして，
1問ごとに○×の確認ができるようにしてあるということ！
左ページに問題，右ページに○×と解説，という構成です．

（画像をクリックしてPDFサンプルを表示）
 
『DM』の使い方は，QBで頭に“インプット”した情報に対して
1つ1つ○×を付けることで曖昧な部分を見つけ出していき，
確実に使える知識に変えていく，というものです．

実際，1回覚えた情報というのは，けっこう不正確なものですよね？
不正確だから，模試になると思いのほか点が取れない．
点が取れないからQBをもう一度，と思うけれど，
一度解いた問題は“慣れ”で解けちゃうから身につかない．
巻数も多くてしんどいし…

そこで『DM』．
『DM』ならQBの1～4巻（15冊分！）の一般問題が
総論／各論／小児科／産婦人科の4冊に収められているので，
コストパフォーマンスが非常によいのです．

1回，2回と使っていくと，模試や学内試験のたびに，
目に見えて得点が伸びていくのが実感できるはずです．
一般問題は，国試直前がぐんと伸びる分野．
『DM』でじっくり“弱点つぶし”をしていきましょう．

まずはQBのメジャー科目が終わった人は，
『DM総論』か『DM各論』に手をつけてみてください．
どれくらい取りこぼしがあるか，わかると思います．

次回，詳しい使い方をお伝えします．それでは！

 
（編集部 D子）

こんな時期に，
研修医Dr.Bのもとを久しぶりに訪ねた受験生のAさん．
なにやら直前対策の話をしているようです．

Aさん：「先輩！ずばり，直前対策で総復習できるいい本ってないですかね？
　　　　『QB』はひととおり復習し終わったんですけど，
　　　　まだなんか不安で…．
　　　　時間をかけずに，自分の知識の確認がしたいんです．」

Dr.B　：「なるほど…．それなら『DM』が一番合うと思うよ．
　　　　メディックメディアの本の中ではちょっとマイナーな本だけど，
　　　　僕も先輩に教えてもらって，直前対策に使っていたよ．」

…ということで，今回は，時間がないけど実力試しがしたい！という人に，
『DM』こと『国試データ・マニュアル』を使った直前対策のお話です．

毎年，「冬に『DM』をやったことで，模試の成績がものすごくのびた」
というお葉書が届きますが，
『DM』は，試験直前のこの時期こそ有効活用してもらいたい本なのです！

 
DMはこんな本！

 
■特徴1■　今使いたい，Outputのための本！

Aさん：「『DM』って直前向きなんですか？」

Dr.B　：「この本は，Inputのための本ではないんだ．
　　　　『QB』を1周以上した人が，知識に穴がないか弱点を洗い出すのに使う，
　　　　いわば，Outputのための本なんだよね．
　　　　逆に，知識のないまま使っても，知らないことだらけで混乱しちゃうよ．
　　　　まさに，国試前の今こそ使いたい本…だな．」

Aさん：「なるほど，弱点のチェックに使う本なんですね．」

Dr.B　：「あと，分野・内容ごとに整理してあるから，
　　　　時間がない場合は苦手なところだけ解いてみるのをオススメするよ．」

Aさん：「私の場合，まずは「神経」かなぁ…．」

Dr.B　：「そうそう，『イヤーノート』を片手に苦手をつぶしていこう．」

 
■特徴2■　サクサク進めるよう，問題＆解説を短く整理！

Aさん：「『DM』，早速手に入れてみました．
　　　　薄いけれど，全部解けるかなぁ．」

Dr.B　：「1問1問を解く時間を削減するために，問題＆解説を1行に
　　　　凝縮してあるんだよね．
　　　　だから，文章を読む時間はだいぶはぶけるよ．サクサク解いていこう！」

 
■特徴3■　必修問題や既出問題，最近の出題が一目で分かる！

Aさん：「各問題の右上に出題回の国試番号が羅列してありますね．」

Dr.B　：「そうだね．
　　　　よく出ている問題だけチェックしてみるのも手かな．」

Aさん：「あと，問題が青字になっているのはなんですか？」

Dr.B　：「最近5年の問題が青字になっているんだよ．
　　　　新しい問題だけ解いてみるのもいいね．」

『DM』はシリーズとして，「総論」，「各論」，「小児科」，「産婦人科」
そして「公衆衛生」の4＋1冊がありますが…
（「公衆衛生」は『サブノート』の付録についています）

今の時期，特にオススメなのが，
『イヤーノート』並び（疾患ごと）になっていて使いやすい「各論」と，
必修にも絡み，落とせない「公衆衛生」の2つです．

弱点をなくしたい方，
問題の取捨選択をして効率よく復習をしたい方，
模試で一般問題の点が取れない方…．
そんなみなさんは，今からのラストスパートに是非，
『DM』をお役立てください（^_^）！！

 
（編集部 D子）

これからQBを解きはじめる，という方も多いかと思いますが，
そんなアナタにちょっとアドバイスがあります．

問題を解いていく際に気をつけてもらいたいのが，
正解を導き出せればヨシ，ではなく，
それぞれの選択肢にＯ×をつけるように解いていってほしいということ．

なぜかって？

以前からお話ししていることの繰り返しになりますが，
近年の国試は出題形式が難化しており，
より確かな知識が求められてきているためです．国試の問題は，基本的に5つの選択肢が示されていますが，
答えの選び方のことを「出題形式」と呼んでいます．
103回で出題されたのは，以下の3パターンでしたよね．

● 1つ選べ問題（Aタイプ）　 362問
● 2つ選べ問題（X2タイプ） 106問
● 3つ選べ問題（X3タイプ）　 32問

Aタイプは「1つ選べ」問題のこと．例えばこんな感じです．

〔Aタイプ〕
胆汁酸が再吸収される腸管の部位はどれか．
a　十二指腸　　　b　上部空腸　　　c　下部空腸
d　回腸末端　　　e　上行結腸

問題文の「～はどれか．」の後に，
「2つ選べ．」とあればX2タイプ，
「3つ選べ．」とあればX3タイプになります．

AタイプよりもX2タイプのほうが
難易度が上がるのはおわかりですよね．
「1つは選べるんだけど，もう1つが選べない」
という人が，最近多いんです．

X3タイプは×の選択肢を2つ決めるのと変わらないので，
難易度的にはX2タイプと同じですが，
受験生の心理的な負担は大きいようです．

ここで，95回以降の出題形式の推移をみてみましょう．

形式別出題数の推移

「Kタイプ」という聞きなれない出題形式がありますね．
例えばこんな感じの問題です．

〔K2タイプ〕
腸管膜を有しているのはどれか．
(1)　上行結腸　　(2)　下行結腸　　(3)　横行結腸
(4)　S状結腸　　(5)　下部直腸
a (1)，(2)　b (1)，(5)　c (2)，(3)　d (3)，(4)　e (4)，(5)

これ，例えば (1) がＯだとわかると
あとは (2) か (5) のどちらかをＯか×にできればいいわけで…．
Aタイプより難易度が下がりますよね．

中途半端な知識でも，解けることがある
このKタイプ（K2とK3があります）は年々減少し，
100回からはまったく出題されなくなりました．

反対に，難しいX2タイプの出題が急増し，
近年では国試の1/5を占めているのがみて取れるかと思います．
また，今回からX3タイプも新しく導入され，
Xタイプの問題が幅をきかせてきています．

以上から，あいまいな知識で偶然正解することのないように，
出題形式を難化させてきていることがわかるかと思います．

さらに,
メック＆メディックメディアの国試採点サービスより集計し，
103回国試のAタイプとXタイプで
正答率の平均を比べてみました．

● Aタイプ　82.0％ （348問）
● Xタイプ　73.8％ （132問）

やはり，「1つ選べ」よりも
「2つ選べ」や「3つ選べ」は正答率が下がっています．
逆にいえば，ここをしっかり解答できれば安心ですよね．

そのためにも，過去問を解く際は
選択肢の1つ1つに対して，Ｏなのか，×なのか，
自分の頭のなかではっきりと理由をつけながら解いていく
ように意識しましょう．
こうして普段から訓練しておくわけです．

★ 『DM』でトレーニング！

この訓練にうってつけなのが『データ・マニュアル』！
『DM』は60～102回国試までの一般問題を一問一答化した問題集です．

一問一答というのは，
過去問の各選択肢をバラバラにして，
一問ごとにＯ×をつけられるようにしてあるということ！

左ページに問題，右ページにＯ×と解説，という構成に加え，
「疾患ごと」など項目で整理することで
集中して問題を解きやすいつくりになっています．

＊＊＊

また，103回国試を分析してみたところ，『DM』を使えば，
一般問題のうち約半数の問題で解答が容易になることが分かりました．
（マイナーは除く）

どれくらい解けたかを3段階（★～★★★）で表してみると
こんな感じです．

● Aタイプ（144問中）
　★★★ 46問　（1つ選べたor4つ除外できた） → 解けた
　★★　 10問　（2つor3つ除外できた）
　★ 　　17問　（1つ除外できた）
● X2タイプ（52問中）
　★★★ 16問　（2つ選べたor3つ除外できた） → 解けた
　★★　 15問　（1つ選べたor2つ除外できた）
　★　　　3問　（1つ除外できた）
● X3タイプ（24問中）
　★★★ 4問　（3つ選べたor2つ除外できた） → 解けた
　★★　　7問　（2つ選べたor1つ除外できた等）
　★　　　3問　（1つ除外できた）

『DM』を1問ずつ解いていくということは，
＝1つ1つの選択肢に○×を付けていくイメージ．

これは，さきほどから話に出ているXタイプの対策にはモチロン，
「103回国試から導入します」と厚労省が通知した
正解肢数を指定しない問題（「正しいのはどれか．すべて選べ．」）
の対策にも力を発揮します．

「すべて選べ問題」は結局103回では出題されませんでしたが，
今後は出題が予想されるので，
DMで弱点をつぶしておきましょう．φ(￣U￣)

＊＊＊

ちなみに，ご好評につき，
メルマガ限定の「DMマラソン」も復活することになりました！

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今週からスタートで，毎週水曜日に5問ずつ，
国試直前までお届けしていく予定です．
チリもつもればなんとやら…．実力試しにお使いくださいね．

それでは，みなさんこれからの1年，
共にがんばっていきましょー！（>_・）☆
以上，D子でした～．

（編集部 D子）

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