【1】 過去問題＋予想問題でガイドラインを完全制覇！

QB必修には，
過去問題875問に加え，
オリジナル予想問題が443問収録されています．

まだ出題されていないテーマに関しては
予想問題で徹底的にカバーしてあるので，
全3冊でガイドラインを全て網羅することができます．

つまり，この3冊で，あらゆる試験対策の基本となる
「出題範囲を把握する」ということができるわけです．

もう「ユニバーサルデザイン」や「NNT」などが出題されても怖くはないはず！

 
【2】 診察・手技のイラスト満載！

「診察と手技は机では勉強しにくい！」という声を受けて，
『QB必修』では診察・手技に関するイラストを可能な限り掲載！
ここでは3つほど紹介しておきます！ 

実はこのイラスト，
絵が得意な研修医の先生に書いていただきました．
やはり実際に経験した人のイラストというものはリアリティがありますね．

国試直前ともなると診察や手技のイメージが薄れてくることも多々ありますが，
こういったイラストを頭に焼き付けておくと，
本番で診察・手技の問題が出題されてもイメージして解けるはずです！

 
【3】 医学英語もバッチリ！

103回から医学英語が出題されるようになりました．
103回では必修一般で3問出題されており，
決して軽視できない問題数といえます．

『QB必修』では
医学英語の予想問題を70問収録（全3巻）しており，
Part3には医学英単語帳「DOC-tan」がついてきます．

これを通学途中などで目を通していれば，英語対策ばかりでなく
研修医になってからも役に立ってくれるはずです！

以上，簡単に3つの特徴を説明しましたが，
これで必修は怖くない！！と思えませんか？

ただし，「必修には魔物が住んでいる！」と言われることがあります．

それもそのはず．
絶対に落ちたくない試験，
限られた時間，
ミスが許されない合格基準…
これらが絡み合うと，どんな優秀な方でも
いつ足元をすくわれるかわかりません．

そこで，必修を乗り越えてきた先輩たちの声を聞いてきました．
先輩達の生の声が「合格基準突破」への手助けとなってくれるはずです．

 
1　第1印象が重要！（O大学　T.Kさん　必修164点）

これは実際に国試を受けてみないとわからないと思うのですが，必修問題の時間は独特の空気が流れます．僕の場合は，どれだけ平常心を保とうと思っても，なかなか冷静に考えることができませんでした．こういった場合，僕が頼りにしたのは「第1印象」，問題を見て「最初に浮かんだ選択肢が正解」と思って突き進み，なんとか8割を超えることができました．

 
2　迷ったら大多数が選びそうな選択肢を選ぶ！（K大学　S.Iさん　必修177点）

僕が必修問題で意識したのは，迷ったら大多数が選びそうな選択肢を選ぶということです．ほとんどの問題は直感で解答できるのですが，中にはどうしても迷ってしまう問題があります．そういった問題には，大多数が選びそうな選択肢を考えるというのがオススメです．そのようにして選んだ解答は，正解か，もしくは自分と同様に他の多くの人も間違えるために削除問題となったりすることが多いように思います．

 
3　必修マークをつけておく！（T大学　S.Kさん　必修185点）

私は1年目に必修で落ちてしまったので，2年目は日々の学習から必修問題を意識するようになりました．具体的には必修以外の問題を解いたり，教科書を読んでいるときに「これは必修ぽい！」と思ったら「必修マーク」を付けるようにしていました．直前にそれを見直すことにより自信を持って試験に臨むことができたと思います．

いやぁ，やはり体験者の声には重みがありますね．
みなさんも是非とも必修問題を乗り越えてください！

ではでは，必修特集もこれまで．
最後まで頑張ってくださいね！

 
（編集者T.K）

 
★ 第2回 ★ 必修対策プログラム『必修脳を鍛える』

実は，これはとても単純なことで，
「必修問題をまとめて解く」ということに尽きます．
具体的に言うと，
『QB必修』全3冊を10日間ほどかけて解きまくる
ということになります．

『QB』を使っているみなさんはすでにご存知と思いますが，
メジャーやマイナーの『QB』にも必修問題は科目ごとに収録されています．
でも，それだけでは落とし穴にはまってしまう可能性があります．

というのも，
一般・臨床の「マニアックな疾患」や「細かい知識」などと一緒に解いていると，
普通に考えれば正解できる問題をどうしても『深読み』してしまったり，
『臨床的常識』と『臨床的例外』が混同してしまったりするものです.

ゆえに，どこかで必修問題をまとめて解くという期間が必要となってきます．

ではどのタイミングで『QB必修』を使えばよいか．
オススメは，
【年内中に1周，直前にもう1周】という勉強計画です．

「必修対策は国試直前だけでいいじゃん」っていう意見もあるでしょうが，
一度使った問題集を復習するのと，使ったことのない問題集をするのでは，
精神的にも身体的にも負担が大きく異なってきます．

特に国家試験直前となると精神状態もピリピリしてきて，
焦りが最大の難敵となるわけですから．

おまけに，この
【年内に必修問題を1周】しておくことがミソなんです．

まず第一に，必修対策は，必修問題以外にも役に立つんです．
そして，必修対策後の一般・臨床対策は，必修対策にもなるんです．

というのも，必修問題ではメジャーはもちろんのことマイナー，
産婦人科，小児科，公衆衛生とすべての範囲から出題されます．
ということは，必修ガイドラインを網羅することで，
全範囲の重要項目を勉強することになるわけです．

つまり，
必修対策をすることにより国試の全体像を掴むことができる上に，
全範囲の総復習にもなるんです．

また必修対策をしてから必修対策以外をするときも，
「この疾患は必修でも出題される重要な疾患だ！」
「この解説は必修にも役立ちそうだ！」
と意識して勉強することができ，
これも結果として必修対策になってくれるというわけです.

さらに，必修問題で要求される知識レベルがわかっていれば，
『臨床的常識』と『臨床的例外』が混同することもなくなるわけです．

以上，
QB必修を年内に1周し，直前にもう一度詰め込む！
ということが，万全の必修対策といえるでしょう．
 

次回は『QB必修』の特徴と書籍の使い方についてお話しします．
ではまた来週！
 

（編集者T．K．）

 
★ 第1回 ★ 国試の鬼門 『必修問題とは』

みなさんの先輩達の中に，
成績優秀な先輩や真面目な先輩で，
不合格となってしまった方はいませんでしたか？

そう，
「なんであの先輩が落ちるの！？」
といったことがありうるのが医師国家試験．

その原因の多くを占めるのが，実は『必修問題』なんです．

『必修落ち』となってしまう大きな理由は3つ．

【1】絶対基準が8割
　⇒難易度に関わらず，8割を下回れば不合格
【2】普段あまり勉強しないテーマの出題
　⇒医療面接，手技，プライマリケアを問う問題など
【3】独特の出題傾向
　⇒素直に考えれば解ける問題を深読みしてしまうなど

そもそも必修問題では，簡単な問題が出題されるのではなく，
“臨床的常識”が出題されます．
例えば，
「CVカテの穿刺部位」や
「発熱の患者さんにまず何をするか」など，
医師になってから必要な知識が求められるのです．

ゆえに，医師からすれば「常識」であっても，
医大生からすれば「難しく感じる」ということがありえるわけです．

では試しに，受験生で解答が割れた必修問題の1例をみてみましょう．

【102F18】
8ヵ月の乳児．発熱を主訴に来院した．抗菌薬を服用しているが，4日間39℃台の熱が続いている．鼻汁，咳嗽，発疹および下痢は認めない．機嫌は不良であるが，水分の摂取はできている．白血球12,200．CRP 3.2mg/dl．
まず行うのはどれか．
ａ　浣腸
ｂ　耳鏡検査
ｃ　骨髄検査
ｄ　脳脊髄検査
ｅ　心エコー検査

抗菌薬無効の乳児の発熱の問題です．
この症例文だけでは診断はつきませんが，正解は『ｂ　耳鏡検査』になります．
決めては何かというと「まず行うのはどれか」ということになります．

小児科医になったつもりで考えてみましょう．
鑑別に髄膜炎や川崎病などが挙がってきたとしても，
まずは遭遇する頻度の高い「急性中耳炎」を疑い，
侵襲性の低い「耳鏡検査」を施行するのではないでしょうか．

こういった「思考」や「臨床的センス」を求められるのが
「必修問題」というわけです．

深読みしてしまう受験生は，

「抗菌薬無効だし，熱も39℃台が4日間続いている…」
「これは重篤な病気か？」
「もしかして抗菌薬無効の髄膜炎！？」
「乳児の髄膜炎は見逃すとやばい！」
「脳脊髄液検査だ！」

というように，まんまと必修の罠にはまってしまうというわけです．

こういった罠を潜り抜けるためには
『必修脳を鍛える』ということが重要となってきます．

というわけで，第2回ではQB必修2010を用いて，
『必修脳の鍛え方』をお伝えしたいと思います．

また来週！！

 
（編集部T．K．）

パラパラとめくるだけで，国試重要事項がどこかがすぐわかるのは当たり前，
重要な所だけ何度も読むことができます．

また，いつ出題されたかもわかるので，
昔の国試でよく出たのか，最近の国試でよく出ているのか，
いつでも出ているのかが，わかります．

さらに，模試の復習の時などにこの『病みえ』で調べると
その事項が国試過去問で，実際にどのように出題されていたのかを
問題番号から検索できるのです．

『QB』の後ろのほうには，国試番号とQBページの参照表がついています．
これを利用して，重要だと思う事項や苦手だと思う範囲の問題だけを
ピンポイントに見つけて演習することが可能です．

 
★ 早めに動き，産科を得意科目に

ここで紹介した方法は，はじめにかなりの時間がかかります．
1日6時間やっても，3～4日はかかるはずなので，
途中でやめたくなってしまうかもしれません．

しかし，
これをやっておけば，産科が一通り頭に入ることは間違いありません．
そして，卒試，国試前に必ず役に立ちます．

私は夏休みにこの作業をやったおかげで，
卒試や国試の前に産科であわてることなく，
過去問を解きながら『病みえ』で復習していくだけで済みました．

また，周りの人が「産科がわからない，どうしよう」と言っていても，
『病みえ』が頭に入っているから自分は大丈夫だと自信を持って
国試に臨むことができました．

実際に国試本番中も，

103E13では，『病みえ』（第1版）148ページのstationの図
103E29では（第1版）60ページの正常妊娠との比較の表や
　　　　　（第1版）109ページの水血症の図
103G8では（第1版）123ページの巨細胞封入体の症状の図

……などなど，挙げればきりがないほど
「病みえのあのあたりに書いてあったことだな」
と思い返しながら解けました．
『病みえ』のかわいい絵に感謝しています．

この方法は産科だけではなく，
婦人科やメジャー科目の『病気がみえる』，
また，
メジャーやマイナーの『レビューブック』を利用してもいいかもしれません．

ただ，どうしても時間がかかるので
夏休み～秋ごろに
真っ白なところから始めたいという方にオススメします．

国試直前には向かないので，試してみる方は，早いうちにどうぞ．

（T大学卒 M．Y．）

 
【関連記事】
『病みえ』＋『QB』で早めの産科対策（1/2）